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第十四章 全世界糖友联合起来



当低碳饮食成为越来越多人耳熟能详的名词,我们可能会问,



低碳饮食会走向哪里?会不会在不久之后成为社会的一致认知?进而成为糖友们的福祉,甚至是商业的风口?



会不会有那么一天,你走在街上,需要吃饭的时候,随处可以看到低碳饮食的餐馆,它们的LOGO是各种十字花科植物的嫩叶和幼苗,也可以是一些深海鱼类的卡通,走进去,是经过了专业训练的大师傅为你提供严格的,又是异彩纷呈的低碳美食。


会不会有那么一天,你在飞机和高铁上,可以领到购票时登记的低碳套餐;尤其是高铁,可以随时下单给下一站的餐饮服务机构,他们会在到站时把你要的低碳套餐送给你,现在国内一些高铁路线,比如杭黄高铁,就可以在车上预定当地的美食,千岛湖鱼头,臭鳜鱼等等,既然当地特产可以,低碳饮食当然也能够做到。


还有很多很多让人充满希望和遐想的地方,比如医院、公司,所有现在人们在外需要就餐的场所,都能找到糖友们需要的,又好吃又符合原则的低碳饮食。


会不会有那么一天,这些公共或者商业场所提供的低碳饮食,琳琅满目,每一种都有明确的碳水化合物含量、脂肪含量、蛋白质含量及维生素、矿物质含量,供不同的身体情况的人选择,甚至还有低碳饮食专家坐台,现场帮助你选择或者调配。


当然还有低碳饮食的咨询和服务机构,就像现在商业综合体中的那些学生培训机构一样,为糖友和其他寻求健康的人们提供健康指导;也会有专业培训低碳饮食健康教练甚至是厨师的机构,比如Dr.Eric Berg博士,这位近30年经验,帮助了4万患者用低碳/生酮饮食改善健康状态的畅销书作家,他的另一个工作就是培养很多健康教练,我在他那里通过大量的学习,拿到了这个资质,从某种意义上说,这也算是我的营养学一个正式学历吧。


作为低碳饮食的受益者,不谦虚地说,也作为一个低碳饮食的资深学习者和实践者,我相信,上面所说的那些情景,终将到来,并且会很快到来。虽然没有人能够预见未来,但我们能基于一些基本的现象和数据,来推测未来。


2019年年底我在温哥华市中心租了一个办公室,当时的租金跟原来的地方相比便宜了很多,有更大的面积和更大的公共使用面积,比如会议室和休息室等等,租金却只有原来的三分之二。但是我当时心里就想,这个还真是说不准,即使有这么便宜的租金也未必能在这里盈利。结果还真是这样,转年到了鼠年的年头,全球就爆发了新冠肺炎,业务量大幅萎缩,为了员工的安全起见,我们又干脆都撤出来了,整个办公室处于无人值守的状态,整个租期一直到2021年的六月份为止都将是这样,只好撤销这个租约不再续期。整体算下来是净亏了租金进去。


但这只是偶然,偶然的情况虽然会一时打乱事物发展的进程,但无法改变按照规律长久的必然。公司业务虽然在办公地点上虽然亏了租金,但是为国内一家上市公司承担的游戏翻译,却帮着他们打开了海外市场,先是开发出德文版,顺利进入欧洲市场后,一上线就冲到了畅销榜前十,进而再接再厉,迅速完成了西葡意法俄日韩八种语言的本地化,打开了全球市场,被诸多国家的游戏玩家热捧,我们的客户凭此产品每月收入超过千万美元,冲击游戏类全球营收前三名。只要是正确的路,成功的到来只是早晚而已。


从这个角度来看低碳饮食的发展,我相信令糖友欢欣鼓舞的那一天一定会到来。就现在来说,低碳饮食治疗糖尿病已经在世界各类医学机构引起了足够的重视,不但批评和诋毁的人越来越少,而且得到了越来越多的官方正式承认,从2018年以来,世界各国很多低碳饮食治疗糖尿病的“第一次”诞生。


2018年10月4日,美国糖尿病协会(ADA)和欧洲糖尿病研究协会(EASD)发表的糖尿病共识报告中,第一次把低碳饮食纳入了成人糖尿病管理方案中。


2018年12月17日,最新发布的2019年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病指南中,第一次承认了低碳饮食对于糖尿病患者的益处。美国糖尿病协会CEO Tracy Brown自己也有糖尿病,他第一次亲自证实并承认了低碳饮食的效果!


2018年6月13日,英国最大的糖尿病网站公开信息,英国国家服务医疗体系(NHS)宣布一项重大决定,支持用低碳饮食来治疗糖尿病。


从2019年开始,国内医学和医疗机构对低碳饮食的正名也高高举起了大旗。


2019年初,中国20多家三甲医院专家在《实用临床杂志》联合发表了《生酮饮食干预2型糖尿病中国专家共识》。


2019年3月,中国低碳医学联盟于深圳成立,由中国整合医学研究院营养整合联盟、吴阶平医学基金会、中华医学会肠外肠内营养分会、中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会主办,深圳大学医学部、深圳市社区卫生协会、《肿瘤代谢与营养》电子杂志社协办,宝安区中心医院(深圳大学第五附属医院)承办的“2019首届中国低碳医学大会”在宝安召开。


大会宣告中国低碳医学联盟正式成立,专家们交流了低碳饮食逆转糖尿病的最新发展,给予了肯定;并发布了“低碳医学专家共识”和“低碳生活方式十大倡议”


专家共识包括:


1. 长期高热量摄入是导致超重、肥胖、2型糖尿病、高血压、非酒精性脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等慢性代谢性疾病及相关疾病的重要原因之一。

2. 代谢性疾病是可防、可治、可逆转的营养相关性疾病。

3. 慢性高胰岛素血症,胰岛素抵抗是慢性代谢性疾病的共同病理生理学基础。

4. 低碳饮食可以有效改善慢性高胰岛素血症,有效改善胰岛素抵抗。

5. 低碳饮食为主的生活方式干预是慢性代谢性疾病及相关疾病的首选治疗方法。

6. 低碳饮食可以减少甚至免除慢性代谢性疾病的药物治疗,并产生明显的卫生经济学效益。

7. 低碳饮食是一种饮食疗法,需要在专业人士指导下实施。

8. 低碳饮食不是一种常规饮食,长期使用有待进一步研究。


十大倡议包括:1. 减少精加工碳水化合物;2. 减少精制糖;3. 增加全谷物;4. 增加蔬菜;5. 增加鱼、肉、蛋;6. 每餐少吃一两口;7. 每周少吃一顿饭;8. 每天多走一千步;9. 白开水是最好的饮料;10. 保持充足睡眠。


看到这些观念上和事实上的进展,真是令人高兴,因为这意味着低碳饮食的全面开花结果,为期已经不远。做出这种判断的原因在于,低碳饮食要冲破资本设置的藩篱,仅仅靠几个公益人士或者糖友的呐喊,是远远不够的,能够制约资本的,唯有政府的力量,现在已经终于到了政府有意愿参与的时候了。


各国政府参与推广低碳饮食,其实是有其内在动因的,这个动因是什么呢?归根结底还在钱上。当今各国的公共医疗费用不堪重负,让政府不得不寻求一切可能的途径降低医疗开支,但凡是建立了公共医疗系统和养老、医疗系统的国家,个人治病固然要花个人的钱,同时政府也要花钱,糖尿病的患者越多,医疗支出越大,政府的财政压力就越大。


全世界糖尿病造成的间接损失达到1.3万亿美元(9.1亿人民币);美国有三千多万糖尿病人,政府为此的经济负担超过3270亿美元(约2.3万亿人民 币),占所有疾病开支的三分之一。


中国有一亿多糖尿病人,还有五亿多处于潜伏期,如果按照每个人一生花一百万打针吃药治病,这就是600万亿人民币!2018年中国的卫生总支出是5.8万亿(国家、个人和社会的支出比例是3:3:4),糖尿病问题造成的经济负担,相当于7年GDP之和,超过100年的中国卫生医疗总支出。政府有那么多钱吗?恐怕没有,不要说那些动不动就要破产的希腊或者北欧国家,单是以中国而论,包括医疗保险金在内的养老金账户,也已经处在十分尴尬的境地。


第一,最突出和最直接的问题——养老问题。老龄人口的增加,意味着领取养老保险金的人口增加,而年轻人的减少,意味着交纳养老金的人口变少。中国的退休金采用的是现收现支的模式,也就是从现在的年轻人的收入中,拿出一部分钱给现在的老人。也就是我们现在交的养老保险金,一转手就发出去了。而80后退休后领取的养老金,是90后、00后、10后的劳动人口所缴纳的。

从2014年开始,我国社保基金就已开始出现缺口,至今已有连续6年。2018年社保基金收入7.9万亿,收支缺口已达6000亿,2019年亏空12001亿,2020年亏空7000亿。为了填上这个缺口,国家给社保基金提供财政补贴,比如2018年补贴高达1.8万亿,占比高达22%。如此大额的补贴,国家财政也感觉压力山大,如果不是有国有企业,简直不知道钱从何来,比如2020年就有1.68万亿国资划转充实社保基金。

但这种划拨,并非长久之计,这次划了很多央企10%的股份,以后还能划几次?央企总不能变成社保基金控股吧。而且划拨的股份,如何变现也是个问题。所以一旦有能够控制糖尿病支出的有效办法,政府力量参与推广已经是毋庸置疑的分内事情。从国内的政策动向上,我们已经依稀能感到这样的一丝丝气息。


2021年北京两会最经典几句话:未来最值钱的三件事: 1.我很健康, 2.我能让别人健康, 3.我正在传播健康的路上,是不是正在传递着低碳饮食的前奏?


而在国务院总理主持召开的国务院常务会议上,“促进健康服务业发展”成为一个重要议题。会议指出,健康服务业包括医疗护理、康复保健、健身养生等众多领域,是现代服务业的重要内容和薄弱环节。这是满足群众迫切需要、提升全民健康素质、保障和改善民生的又一重大举措,也是提升服务业水平、有效扩大就业、形成新的增长点、促进经济转型升级的重要抓手。


类似这样的新闻,越来越占据了各类官媒的重要位置,我们都知道,国家做事,尤其是中国政府做事是十分有章法的,吹风会啊,研讨会呀总是走在前头,到大家都有了心理准备,然后就是媒体的宣传解释,把前因后果背景资料说明清楚,把民众的兴趣点燃,然后才会有政策扶植和引导,轰轰烈烈大干快上。在我看来,国内的低碳饮食正式推广现在很可能已经走在了第二个阶段,在各种媒体上宣传健康的重要,低碳饮食对健康的帮助,以及国家对健康产业的重视;距离第三个阶段政策出台和相关配套,时间已经不远了。


无论如何都可以肯定的是,低碳饮食的风口正在到来,糖友们有福了,做一个乐享其成的受益者也好,或者更早地参与其中,为这一天的到来提前加油,提前准备也好,或者是做一个先行者,在这个风口上飞起来,不是更好吗。


我想说的是,追求健康,越早越好。

全世界糖友联合起来,为我们有福的一天早日到来而奋斗。

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